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老药新用:磷霉素治疗前列腺炎

类别:食疗偏方 日期:2020-9-9 4:41:17 人气: 来源:

  梦见吃饺子根据最新研究结果,使用磷霉素治疗慢性前列腺炎患者可以达到很高的治愈率——其中很多患者对现在的一线治疗药物氟喹诺酮类产生了耐药性。

  “对于我们来说,这是一种替代治疗。”来自希腊的研究带头人Ilias Karaiskos博士说,“我们认为如果我们有喹诺酮可以使用,那我们就应该使用喹诺酮,因为许多研究显示喹诺酮在前列腺药效充足,进入前列腺组织内的能力最强。但是如果患者体内的病原微生物对喹诺酮产生耐药性,那我会用磷霉素。”

  Karaiskos博士和他的同事对门诊患者进行了评估。这些患者曾于2014年11月到2015年5月在医院的传染病门诊接受过治疗,平均年龄53.6岁。

  在20名门诊患者中,65%的患者感染的大肠杆菌,15%感染的产酸克雷伯菌,10%感染的奇异变形杆菌,10%感染的粪肠球菌。

  他们中的75%对氟喹诺酮有抗药性,但都对磷霉素。磷霉素是被批准用来治疗妊娠期女性尿感染的药物。

  “我们正在观察对喹诺酮的耐药性。”Karaiskos博士解释到。事实上,“在全球范围内这一比率正在升高。我们并没有太多可以进入前列腺组织的药物,因此我们正在寻找一种价格低廉、给药方便且副作用小的替代疗法。由于我们尚未广泛使用磷霉素,因此大多数病原菌都对它很。”

  所有患者在第1周的治疗中口服磷霉素3g/次,每日一次;在之后的5周里改为3g/次,隔日一次。

  “治愈率为85%,消除了临床症状,影像学检查无异常。三个月后,菌培和体征均为阴性。就目前的认知来看,大部分患者口服磷霉素每日一次持续6周便可成功治愈,治愈率85%。腹泻是最常见的副作用,也是常见的延长用药间隔的原因。”

  “慢性前列腺炎因其易复发而臭名昭著,所以一段时间内(如,6个月)不再复发才意味着治愈。”大学的Lindsay Grayson博士说。Grayson博士曾参与到磷霉素治疗前列腺炎患者的研究中,并且发表过两篇应用此药的病例。

  该研究中的隔日给药“比我们运用磷霉素时的药量低。我们在治疗过程中发现,每日给药才能满足磷霉素的最低有效浓度——至少就血药浓度来说是这样。”Grayson博士说,“当然如果隔日给药有效,那也很好,很可能由于前列腺组织比比血清更容易保持较高的药物浓度。不过,每日给药的血药浓度刚好高于能大部分大肠杆菌菌株的最小浓度。”

  

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